人前人后

诗/金新新

昨晚睡得并不早，
今晨很早醒了，
娘很躁动，
老在房间里穿梭，
发出各种声响。

五一前后，
列出了14种癌症，
举至少我接触过帮助过的一个癌症朋友，
然后搜索得这个癌症的可能病因，
再结合当下的比较先进的治疗，
结果，
五一很多时间，
泡在一个肾癌晚期的480多人的大群里，
多半是家属，
肾癌比较良性，
但各种靶向药物和免疫治疗，
各种副作用，
我是被乡党拉进去，
专门管理他们的靶向药服用以后的各种难控制的高血压的。

为这个群体每天服务，
超过了我写14种癌症病例的意义。

得癌症，
有各种梗。

昨天看了一篇儿童得癌症的病因，
四大类。

全球，
每年约有40万0-19岁儿童及青少年确诊癌症。
其中最常见的儿童和青少年癌症为：
* 白血病* 
中枢神经系统肿瘤*
恶性上皮肿瘤和黑色素瘤*
淋巴瘤（包括霍奇金和非霍奇金）* 
视网膜母细胞瘤* 
骨癌（包括骨肉瘤和尤文肉瘤）

很多人不能理解，
为什么小小的孩子也会罹患肿瘤呢？

成人罹患肿瘤很大原因，
是与不健康的生活作息有关，
例如抽烟、酗酒等，
那么儿童呢？

其实，
孩子患病通常是由于这四大“隐形杀手”，
父母们一定要注意！

1. 基因:
儿童患癌有很大的先天因素，
也就是在妈妈肚子里的时候，
就已经存在基因突变的问题。
例如父母有癌症史，
那么基因与染色体很可能通过精细胞、卵细胞遗传给下一代，
这就造成儿童患癌风险变高。
除此之外母亲若在孕期有病毒感染、接触电离辐射或化学物品等情况，
也会为儿童患癌埋下伏笔。

2. 二手烟和甲醛:
儿童因为处于生长发育阶段，
肝脏解毒等功能尚不健全，
因而一旦受到香烟中的尼古丁、氧化物、一氧化碳等有害物或甲醛的侵害，就会加剧白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤疾病的患病率。

3. 过度肥胖:
很多老人都觉得孩子能吃是福，
但事实上儿童肥胖不仅会影响正常的发育，
还会成为儿童成年后高血压、糖尿病以及癌症的高危诱因。

4. 病毒:
感染孩子小时候因为抵抗力弱，
总是会感冒咳嗽。
其中有一种病毒一定要万分当心，
它就是EB病毒。
最新的研究认为，
EB病毒是一种可以诱发癌症的病毒，
主要感染2种细胞，
如果感染的是B细胞，
可引起传染性单核细胞增多症和淋巴瘤，
如果感染的是上皮细胞，
可引起鼻咽癌和胃癌等恶性肿瘤。

大学快毕业的时候，
老师对我说，
以后能选择，
不当癌症大夫就别当。

可我当了38年大夫，
最困苦的疾病是癌症，
癌症病人是最需要帮助的群体。

母亲节那天，
我出诊的第一个病人，
甲状腺癌，
肺癌，
都手术了，
还有冠心病，
重要血管中度狭窄，
来找我诊断和开药。

她比我小十来岁，
历经磨难摧残，
我们横店人，
我说您两个女儿呗，
她问我怎么知道？

当天前十个病人都是母亲，
有3个是癌症病人。
再得着心血管病。

我有个乳腺癌病人群，
都是靶向药导致的高血压。

癌症可以早期发现以后，
得到治疗，
以后得第二种癌症的机会和合并心血管疾病肯定也会增多，
这是趋势。

一个合格的临床大夫，
不管从事哪一科，
癌症的靶向和免疫治疗是近十年医学最大的进展之一，
并导致各系统的常见而又专科大夫不熟悉的并发症，
需要专科大夫跟进，学习，并专业，
因为都是需要处理的。

今天监护做三台，
我替专家去通州院区出诊一天。
通州院区最多的病人是骨肿瘤，
因为全国最好科室，
肝胆科也很多，
病人多。

开车需要一个小时半，
但不能太早，
太早路通畅，
时间短，
但全部大卡车，
我非常害怕。

医生，
就是为病人解除痛苦。

儿子四岁的时候，
在我诊室被爷爷奶奶问到，
医者父母心，
什么意思？

儿子说，
妈妈对你们，
跟对我一样。

第一张照片，
我自己7点到医院了昨天，
第二张老公在草原，
他是多么纯净坦荡快乐的人，
第三张带变色镜的是儿子，
母亲节那天过成人门，
在父亲的瞩目下。
一个乐观，正直，向上的人，
他自我评语。